Đang trong thời gian chờ cấp lại thẻ bảo hiểm y tế có được hưởng quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế không? Khi đó, NLĐ sử dụng giấy tờ nào để khám, chữa bệnh?
Căn cứ khoản 3 Điều 18 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 12 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014), trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được đơn đề nghị cấp lại thẻ, tổ chức bảo hiểm y tế phải cấp lại thẻ cho người tham gia bảo hiểm y tế. Trong thời gian chờ cấp lại thẻ, người tham gia bảo hiểm y tế vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế.
Tổng hợp biểu mẫu về quy trình giải quyết hưởng chế độ BHXH mới nhất |
Giấy tờ dùng để khám, chữa bệnh trong thời gian chờ cấp lại thẻ bảo hiểm y tế
(Ảnh minh họa – Nguồn Internet)
Căn cứ khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo ban hành kèm theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó.
Ngoài ra, người tham gia bảo hiểm y tế còn có thể sử dụng các hình thức khác để yêu cầu khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại như:
- Hình thẻ bảo hiểm y tế trên 02 ứng dụng là VssID hoặc VNeID (khi đã tích hợp).
- Hoặc sử dụng Thẻ Căn cước công dân gắn chip.
>>Tham khảo bài viết:
Hướng dẫn cài đặt VssID và cách lấy lại mật khẩu nhanh nhất 2024
Năm 2024, quên mật khẩu VssID làm sao để đăng nhập?
Căn cứ Điều 2 Quyết định 1351/QĐ-BHXH (được sửa đổi, bổ sung bơi Điều 1 Quyết định 1697/QĐ-BHXH năm 2023) ngày 16/11/2015, mã thẻ bảo hiểm y tế gồm 15 ký tự, được chia thành 04 ô như sau:
XX | X | XX | XXXXXXXXXX |
(i) Hai ký tự đầu (ô thứ nhất): được ký hiệu bằng chữ (theo bảng chữ cái latinh), là mã đối tượng tham gia bảo hiểm y tế. Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau thì mã đối tượng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế là mã đối tượng đóng bảo hiểm y tế được xác định đầu tiên theo quy định tại khoản 7, Điều 1 Luật Sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế 2008.
(ii) Ký tự tiếp theo (ô thứ 2): được ký hiệu bằng số (theo số thứ tự từ 1 đến 5) là mức hưởng bảo hiểm y tế. Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế thì mức hưởng bảo hiểm y tế ghi trên thẻ bảo hiểm y tế là mức hưởng của đối tượng có quyền lợi cao nhất.
(iii) Hai ký tự tiếp theo (ô thứ 3): được ký hiệu bằng số (từ 01 đến 99) là mã tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, nơi phát hành thẻ bảo hiểm y tế theo mã tỉnh, thành phố ban hành kèm theo Quyết định 124/2004/QĐ-TTg ngày 08/7/2004 và Công văn 628/TCTK-PPCĐ ngày 06/8/2009. Riêng mã của Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng được ký hiệu bằng số 97, của Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân được ký hiệu bằng số 98.
(iv) Mười ký tự cuối (ô thứ 4): là số định danh cá nhân của người tham gia BHXH, bảo hiểm y tế quy định tại Quyết định 1263/QĐ-BHXH ngày 21/11/2014.
Xem chi tiết tại bài viết: Người lao động có quyền lợi gì khi đóng bảo hiểm y tế 05 năm liên tục?