Quy định về đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2024
Nội dung bài viết trình bày quy định về đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định pháp luật hiện hành.
Quy định về đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2024 (Hình ảnh từ Internet)
1. Các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo quy định mới nhất
Tại Điều 2 Nghị định 70/2015/NĐ-CP quy định các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bao gồm:
* Quân nhân tham gia bảo hiểm y tế gồm:
- Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ;
- Hạ sĩ quan, binh sĩ đang tại ngũ.
* Công an nhân dân tham gia bảo hiểm y tế gồm:
- Sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân;
- Hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong lực lượng công an nhân dân;
- Học viên công an nhân dân hưởng sinh hoạt phí từ ngân sách nhà nước.
* Người làm công tác cơ yếu tham gia bảo hiểm y tế gồm:
- Người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân đang công tác tại Ban Cơ yếu Chính phủ;
- Học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí từ ngân sách nhà nước theo chế độ, chính sách như đối với học viên Quân đội;
- Người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân đang công tác tại tổ chức cơ yếu thuộc các Bộ, ngành, địa phương.
2. Quy định về đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2024
Tại Điều 13 Nghị định 70/2015/NĐ-CP quy định về đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
- Các đối tượng quy định tại Điều 2 Nghị định 70/2015/NĐ-CP được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu theo quy định tại Điều 26 Luật Bảo hiểm y tế 2008 đã được sửa đổi, bổ sung tại một trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu thuận tiện nơi công tác, làm việc hoặc nơi cư trú; nếu đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu trong hệ thống quân y, y tế công an nhân dân thì được thực hiện theo quy định của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Công an.
Đối với các đối tượng quy định tại Điều 2 Nghị định 70/2015/NĐ-CP thuộc diện quản lý của Trung ương được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại các bệnh viện được giao nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe cán bộ do Trung ương quản lý; thuộc diện quản lý của tỉnh, thành phố được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại Phòng khám của Ban bảo vệ sức khỏe cán bộ tỉnh, thành phố.
- Thủ tục đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu của đối tượng quy định tại Điều 2 Nghị định 70/2015/NĐ-CP được thực hiện như sau:
+ Đầu quý IV hằng năm, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cung cấp cho Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng, Bảo hiểm xã hội Bộ Công an danh sách các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu trên toàn quốc, bao gồm cả cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Quốc phòng, Bộ Công an. Cơ quan Bảo hiểm xã hội có trách nhiệm thông báo cho các đơn vị tới các đối tượng quy định tại Điều 2 Nghị định 70/2015/NĐ-CP;
+ Các đối tượng quy định tại Điều 2 Nghị định 70/2015/NĐ-CP lựa chọn nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu phù hợp và đăng ký vào Tờ khai cấp thẻ bảo hiểm y tế;
+ Đơn vị được giao nhiệm vụ lập danh sách đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế có nội dung nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu của các đối tượng quy định tại Điều 2 Nghị định 70/2015/NĐ-CP và chuyển về Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng, Bảo hiểm xã hội Bộ Công an, Bảo hiểm xã hội tỉnh;
+ Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng, Bảo hiểm xã hội Bộ Công an, Bảo hiểm xã hội tỉnh xác nhận nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu trên thẻ bảo hiểm y tế và chuyển cho đơn vị để cấp cho các đối tượng quy định tại Điều 2 Nghị định 70/2015/NĐ-CP.
- Trường hợp các đối tượng quy định tại Điều 2 Nghị định 70/2015/NĐ-CP đi công tác, nghỉ phép tại nơi khác thì được khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế thuận tiện nhất và được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế như đúng nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu.