Hội nghị khoa học quốc tế về dự phòng Zona ở người lớn được tổ chức tại Việt Nam

Hơn 150 chuyên gia y tế trong các lĩnh vực tim mạch, nội tiết, cơ xương khớp, lão khoa, truyền nhiễm, y học dự phòng và bác sỹ đa khoa tổng quát từ Đông Nam Á và các nước lân cận đã có mặt tại TP. HCM để cùng nhau chia sẻ các ý kiến đa chiều và thảo luận về các dữ liệu khoa học, gánh nặng bệnh tật, các thực hành lâm sàng trên thế giới và các giải pháp để phòng ngừa bệnh tật ở người lớn. Những vấn đề quan trọng đề cập trong hội nghị được các chuyên gia nhấn mạnh:

- Lão hóa làm suy yếu hệ thống miễn dịch, tăng nguy cơ nhiễm trùng.

- Bệnh zona là mối đe dọa đáng kể với các tổn thương da và đau, đặc biệt đối với người lớn trên 50 tuổi và những người suy giảm miễn dịch.

- Các bệnh đồng mắc làm tăng nguy cơ mắc bệnh zona, và tỷ lệ mắc đồng thời nhiều bệnh tăng theo tuổi, làm gia tăng thêm nguy cơ mắc zona.

- Nhân viên y tế, các bác sĩ đóng vai trò quan trọng trong việc tư vấn tiêm chủng để bảo vệ người lớn tuổi.

Già hóa miễn dịch và nguy cơ mắc Zona

Khi chúng ta lớn tuổi, chức năng của hệ thống miễn dịch suy giảm, đây được gọi là quá trình lão hóa miễn dịch, bao gồm cả yếu tố liên quan đến di truyền và môi trường.

Theo tiến sĩ Anita Sharma, Giảng viên y khoa, Học viện Y khoa Hoàng gia Úc, Đại học Queensland, Giám đốc phòng khám Trung tâm Y tế Plantinum tại Brisbane, Úc cho biết: "Khi hệ miễn dịch yếu đi, nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm tăng theo đi cùng với các biến chứng phức tạp. Tuổi tác là yếu tố nguy cơ hàng đầu liên quan đến zona. Tỉ lệ mắc zona tăng mạnh sau 50 tuổi, số liệu được ghi nhận ở các khu vực khác nhau như Bắc Mỹ, Châu Âu, Châu Á cũng như ở các quốc gia như Úc, Đài Loan (Trung Quốc), Mỹ, Nhật, Anh".

Bên cạnh nguy cơ mắc cao, cụ thể là cứ 3 người lớn sẽ có 1 người bị zona thì các biến chứng của bệnh được cho là mối đe dọa ảnh hưởng đến sức khỏe về cả thể chất lẫn chất lượng cuộc sống của người bệnh. Các biến chứng của zona bao gồm đau thần kinh sau zona, có thể kéo dài hơn 3 tháng sau khi bùng phát bệnh, nguy cơ tăng lên theo tuổi và tăng đáng kể từ 50 tuổi.

Ngoài ra, ghi nhận các biến chứng hiếm gặp khác do zona như mất thị lực sau zona vùng mắt và mất thính lực. Các nghiên cứu cũng chỉ ra mối liên quan giữa zona và các biến chứng tim mạch như nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Đau do zona làm ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống như ảnh hưởng đến giấc ngủ, các hoạt động hay công việc thường ngày và cả tâm trạng, cảm giác không được tận hưởng cuộc sống. Tiến sĩ Anita nói thêm về nguy cơ và gánh nặng của bệnh.

Mối tương quan giữa bệnh lý đồng mắc và nguy cơ mắc zona

Theo TS.BS. Thân Hà Ngọc Thể, nguyên Trưởng bộ môn Lão khoa và Chăm sóc giảm nhẹ của Trường Đại học Y Dược, TP.HCM: "Tỉ lệ mắc bệnh mạn tính ở người từ 50 tuổi khá phổ biến, kể cả mắc ít nhất hai bệnh mạn tính được ghi nhận ở các nhóm tuổi khác nhau. Các bệnh nhân có bệnh mạn tính sẽ tăng khả năng mắc zona cùng với những biến chứng nghiêm trọng của bệnh có thể kể đến như nhập viện, tử vong. Nguy cơ mắc bệnh Zona cao hơn nhiều ở những bệnh nhân trên 50 tuổi có các bệnh như tiểu đường, tăng huyết áp hoặc bệnh thận".

Đối với bệnh nhân tim mạch

Bệnh zona có thể làm tăng nguy cơ các biến cố tim mạch và nhập viện. Theo các nghiên cứu, các đợt mắc bệnh zona được chứng minh là có liên quan đến việc tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Khi phân theo độ tuổi, bệnh nhân lớn tuổi và có bệnh lý mạn tính như bệnh tim mạch có nguy cơ bệnh zona tái phát cao hơn so với những người trẻ tuổi.

Đối với bệnh lý hô hấp mạn tính

Bệnh zona có thể gây ra tình trạng bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) bùng phát hoặc trở nên tồi tệ hơn như rơi vào các đợt khó thở cấp cũng như tăng tỉ lệ nhập viện và điều trị y tế. Bên cạnh đó, hen suyễn có thể làm tăng nguy cơ biến chứng của bệnh zona như đau dây thần kinh sau zona và viêm giác mạc do zona.

Đối với bệnh đái tháo đường

Bệnh nhân đái tháo đường có nguy cơ bị đau dai dẳng/ đau dây thần kinh sau zona kéo dài (≥6 tháng)so với bệnh nhân không mắc đái tháo đường.Zona có thể ảnh hưởng tiêu cực đến việc kiểm soát đường huyết khi 24% ở bệnh nhân đã được kiểm soát tốt trước đó có HbA1c tăng sau zona. Bên cạnh đó, đái tháo đường còn làm tăng 63% nguy cơ nhập viên liên quan đến zona.

Khuyến cáo từ các quốc gia về dự phòng Zona

Nhiều khuyến nghị quốc gia về thực hành chủng ngừa với vắc-xin cho người lớn từ 50 tuổi trở lên để dự phòng bệnh zona cũng như bao gồm các hướng dẫn cụ thể cho những người có bệnh nền.Trong đó có thể kể đến các quốc gia như Mỹ, Đức, Canada, Tây Ban Nha, Ý đã đưa hướng dẫn dự phòng zona bằng vắc xin đối với các bệnh nhân đái tháo đường, hen và COPD.<_v3a_rect id="Rectangle_x0020_2129973215" spid="_x0000_s2050" gfxdata="UEsDBBQABgAIAAAAIQC75UiUBQEAAB4CAAATAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNdLnhtbKSRvU7DMBSF dyTewfKKEqcMCKEmHfgZgaE8wMW+SSwc27JvS/v23KTJgkoXFsu+P+c7Ol5vDoMTe0zZBl/LVVlJ gV4HY31Xy4/tS3EvRSbwBlzwWMsjZrlprq/W22PELHjb51r2RPFBqax7HCCXIaLnThvSAMTP1KkI +gs6VLdVdad08ISeCho1ZLN+whZ2jsTzgcsnJwldluLxNDiyagkxOquB2Knae/OLUsyEkjenmdzb mG/YhlRnCWPnb8C898bRJGtQvEOiVxjYhtLOxs8AySiT4JuDystlVV4WPeM6tK3VaILeDZxIOSsu ti/jidNGNZ3/J08yC1dNv9v8AAAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEArTA/8cEAAAAyAQAACwAAAF9y ZWxzLy5yZWxzhI/NCsIwEITvgu8Q9m7TehCRpr2I4FX0AdZk2wbbJGTj39ubi6AgeJtl2G9m6vYx jeJGka13CqqiBEFOe2Ndr+B03C3WIDihMzh6RwqexNA281l9oBFTfuLBBhaZ4ljBkFLYSMl6oAm5 8IFcdjofJ0z5jL0MqC/Yk1yW5UrGTwY0X0yxNwri3lQgjs+Qk/+zfddZTVuvrxO59CNCmoj3vCwj MfaUFOjRhrPHaN4Wv0VV5OYgm1p+LW1eAAAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEAKgDJrHICAACTBQAA HwAAAGNsaXBib2FyZC9kcmF3aW5ncy9kcmF3aW5nMS54bWysVO1u0zAU/Y/EO1j+v+WjXzRaOnWF TkgTVJQ9wK3jJBaOHWw3a3kanoUn4zofWxhCSLBWSnx9r0/OOb721fWpkqThxgqtUhpdhpRwxXQm VJHS+8/bizeUWAcqA6kVT+mZW3q9ev3qCpLCQF0KRhBB2QRSWjpXJ0FgWckrsJe65gpzuTYVOAxN EWQGHhC5kkEchvOgAqHo6gnqLTggRyP+AUpq9oVnG1ANWISULBnP9Bwl+39kSFRza+p9vTOeOfvQ 7AwRWUrROQUVWkSDPtGXYRg8W1U8AZxyU/l6nefklNJJuJhMQ8Q6p3QaLZazRdjh8ZMjDAvmkxlm GaajeIGF3cfKj39Zzsp3fwZAeh0NHIyo2doTU83vWuMoXi4XkziaDaI/cYZdUkhORrnBCA8wuDCA 2d7AF9D/SB+S2lh3y3VF/CClBlm1DQbNnXUdhaHEa7NaimwrpGwDUxw20pAGJO5m+/PuIvovZVK1 rmi/rEv7GV/VK3KnfWucO93o7OyLD/jGLrE12wrkdQfW7cDgiYkoecBTlFL79QiGUyLfK5vSZTSN 0Vk3Dsw4OIwDUKzUJqXMGUq6YOMwDlvlSq+PTueiV99R8aSkdXt3lhw1oG/to2tppLnOnZ/A0c7Z 3pDBiz6Lgnu97TkwqE9iA6SUq4v7PV4a31BehA3qgXie4050W4BfBicUceea58DwwKyNAElJDUpb DMM4vAnn4RTfw3+KWeFYuYVKSGz9CU6wEozluMnDAYEXhkSFqMrTd6sf3/0Ooyl+sn2iY37mcY+P lu9rfwq6nuiaACv8IQqeXUft0v769HfeOF79BAAA//8DAFBLAwQUAAYACAAAACEA4VE3H88GAADm GwAAGgAAAGNsaXBib2FyZC90aGVtZS90aGVtZTEueG1s7FnNb9xEFL8j8T+MfG+z381G3VTZzW4D bdoo2Rb1OGvP2tOMPdbMbNK9ofaIhIQoiAOVuHFAQKVW4lL+mkARFKn/Am9mbK8n65C0jaCC5pC1 n3/zvt+br8tX7sUMHRAhKU96Xv1izUMk8XlAk7Dn3RqPLqx6SCqcBJjxhPS8OZHelfX337uM13xG 0wnHIhhHJCYIGCVyDfe8SKl0bWVF+kDG8iJPSQLfplzEWMGrCFcCgQ9BQMxWGrVaZyXGNPHWgaPS jIYM/iVKaoLPxJ5mQ1CCY5B+czqlPjHYYL+uEXIuB0ygA8x6HvAM+OGY3FMeYlgq+NDzaubPW1m/ vILXskFMnTC2NG5k/rJx2YBgv2FkinBSCK2PWt1LmwV/A2BqGTccDgfDesHPALDvg6VWlzLP1mi1 3s95lkD2cZn3oNautVx8iX9zSeduv99vdzNdLFMDso+tJfxqrdPaaDh4A7L49hK+1d8YDDoO3oAs vrOEH13qdlou3oAiRpP9JbQO6GiUcS8gU862KuGrAF+tZfAFCrKhyC4tYsoTdVKuxfguFyMAaCDD iiZIzVMyxT7k5ADHE0GxFoDXCC59sSRfLpG0LCR9QVPV8z5MceKVIC+fff/y2RN0dP/p0f2fjh48 OLr/o2XkjNrCSVge9eLbz/589DH648k3Lx5+UY2XZfyvP3zyy8+fVwOhfBbmPf/y8W9PHz//6tPf v3tYAd8QeFKGj2lMJLpBDtEuj8Ew4xVXczIRrzZiHGFaHrGRhBInWEup4D9UkYO+Mccsi46jR5+4 HrwtoH1UAa/O7joK70VipmiF5GtR7AC3OWd9Liq9cE3LKrl5PEvCauFiVsbtYnxQJXuAEye+w1kK fTNPS8fwQUQcNXcYThQOSUIU0t/4PiEV1t2h1PHrNvUFl3yq0B2K+phWumRMJ042LQZt0RjiMq+y GeLt+Gb7NupzVmX1JjlwkVAVmFUoPybMceNVPFM4rmI5xjErO/w6VlGVkntz4ZdxQ6kg0iFhHA0D ImXVmJsC7C0F/RqGjlUZ9m02j12kUHS/iud1zHkZucn3BxGO0yrsHk2iMvYDuQ8pitEOV1Xwbe5W iH6HOODkxHDfpsQJ9+nd4BYNHZUWCaK/zISOJbRqpwPHNPm7dswo9GObA+fXjqEBPv/6UUVmva2N eAPmpKpK2DrWfk/CHW+6Ay4C+vb33E08S3YIpPnyxPOu5b5rud5/vuWeVM9nbbSL3gptV68b7KLY LJHjE1fIU8rYnpozcl2aRbKEeSIYAVGPMztBUuyY0gges77u4EKBzRgkuPqIqmgvwikssOueZhLK jHUoUcolbOwMuZK3xsMiXdltYVtvGGw/kFht88CSm5qc7wsKNma2Cc3mMxfU1AzOKqx5KWMKZr+O sLpW6szS6kY10+ocaYXJEMNl04BYeBMWIAiWLeDlDuzFtWjYmGBGAu13O/fmYTFROM8QyQgHJIuR tns5RnUTpDxXzEkA5E5FjPQm7xSvlaR1Nds3kHaWIJXFtU4Ql0fvTaKUZ/AiSrpuj5UjS8rFyRJ0 2PO67UbbQz5Oe94U9rTwGKcQdanXfJiFcBrkK2HT/tRiNlW+iGY3N8wtgjocU1i/Lxns9IFUSLWJ ZWRTw3zKUoAlWpLVv9EGt56XATbTX0OL5iokw7+mBfjRDS2ZTomvysEuUbTv7GvWSvlMEbEXBYdo wmZiF0P4daqCPQGVcDRhOoJ+gXM07W3zyW3OWdGVT68MztIxSyOctVtdonklW7ip40IH81ZSD2yr 1N0Y9+qmmJI/J1PKafw/M0XPJ3BS0Ax0BHw4lBUY6XrteVyoiEMXSiPqjwQsHEzvgGyBs1j4DEkF J8jmV5AD/WtrzvIwZQ0bPrVLQyQozEcqEoTsQFsy2XcKs3o2d1mWLGNkMqqkrkyt2hNyQNhY98CO nts9FEGqm26StQGDO55/7ntWQZNQL3LK9eb0kGLutTXwT698bDGDUW4fNgua3P+FihWzqh1vhudz b9kQ/WGxzGrlVQHCSlNBNyv711ThFada27GWLG60c+UgissWA7FYEKVw3oP0P5j/qPCZvW3QE+qY 70JvRXDRoJlB2kBWX7ALD6QbpCVOYOFkiTaZNCvr2mzppL2WT9bnvNIt5B5zttbsLPF+RWcXizNX nFOL5+nszMOOry3tRFdDZI+XKJCm+UbGBKbq1mkbp2gS1nse3PxAoO/BE9wdeUBraFpD0+AJLoRg sWRvcXpe9pBT4LulFJhmTmnmmFZOaeWUdk6BxVl2X5JTOtCp9BUHXLHpHw/ltxmwgstuP/Km6lzN rf8FAAD//wMAUEsDBBQABgAIAAAAIQCcZkZBuwAAACQBAAAqAAAAY2xpcGJvYXJkL2RyYXdpbmdz L19yZWxzL2RyYXdpbmcxLnhtbC5yZWxzhI/NCsIwEITvgu8Q9m7SehCRJr2I0KvUBwjJNi02PyRR 7Nsb6EVB8LIws+w3s037sjN5YkyTdxxqWgFBp7yenOFw6y+7I5CUpdNy9g45LJigFdtNc8VZ5nKU xikkUigucRhzDifGkhrRykR9QFc2g49W5iKjYUGquzTI9lV1YPGTAeKLSTrNIXa6BtIvoST/Z/th mBSevXpYdPlHBMulFxagjAYzB0pXZ501LV2BiYZ9/SbeAAAA//8DAFBLAQItABQABgAIAAAAIQC7 5UiUBQEAAB4CAAATAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAABbQ29udGVudF9UeXBlc10ueG1sUEsBAi0AFAAG AAgAAAAhAK0wP/HBAAAAMgEAAAsAAAAAAAAAAAAAAAAANgEAAF9yZWxzLy5yZWxzUEsBAi0AFAAG AAgAAAAhACoAyaxyAgAAkwUAAB8AAAAAAAAAAAAAAAAAIAIAAGNsaXBib2FyZC9kcmF3aW5ncy9k cmF3aW5nMS54bWxQSwECLQAUAAYACAAAACEA4VE3H88GAADmGwAAGgAAAAAAAAAAAAAAAADPBAAA Y2xpcGJvYXJkL3RoZW1lL3RoZW1lMS54bWxQSwECLQAUAAYACAAAACEAnGZGQbsAAAAkAQAAKgAA AAAAAAAAAAAAAADWCwAAY2xpcGJvYXJkL2RyYXdpbmdzL19yZWxzL2RyYXdpbmcxLnhtbC5yZWxz UEsFBgAAAAAFAAUAZwEAANkMAAAAAA== " fillcolor="black" stroked="f"><_v3a_textbox inset="2.53958mm,2.53958mm,2.53958mm,2.53958mm">

Tác động của chủng ngừa trên sức khỏe cộng đồng

Ước tính hàng năm, chủng ngừa có thể cứu 4 đến 5 triệu mạng sống trên toàn cầu, bảo vệ hơn 500 triệu ca bệnh tật, hơn 9 triệu trường hợp có thể bị tàn tật lâu dài và hơn 20 triệu ca tử vong từ năm 2001 đến 2020. Chủng ngừa cũng đã giúp kiểm soát được các bệnh truyền nhiễm đáng kể.

Dù vậy, bài học từ chủng ngừa cúm, chúng ta vẫn gặp nhiều thách thức về độ bao phủ vắc xin ở những bệnh nhân mắc các bệnh mạn tính. Những nguyên nhân bao gồm nhận thức còn thấp về các bệnh có thể phòng ngừa được bằng vắc xin, tính hiệu quả và an toàn của chủng ngừa cũng như quan ngại về chi phí và các rào cản khi triển khai tại các cơ sở y tế. Do đó, theo tiến sĩ Anita Sharma và trích dẫn từ khuyến cáo của Trung tâm kiểm soát dịch bệnh, bác sĩ đóng vai trò quan trọng trong việc tư vấn và khuyến cáo bệnh nhân về kế hoạch chủng ngừa phù hợp vì các chuyên gia y tế là nguồn thông tin sức khỏe được đánh giá cao và tin cậy nhất đối với người lớn.

Ông Arnas Berzanskis, Phó chủ tịch, Giám đốc Y khoa, GSK khu vực các thị trường mới nổi cho biết: "Khi chúng ta già đi, hệ miễn dịch suy giảm, đó là thực tế chúng ta phải chấp nhận. Theo đó mà nguy cơ mắc những bệnh nhiễm khuẩn cũng cao hơn so với thông thường. GSK nhận thấy tầm quan trọng của việc giải quyết các thách thức về y tế đối với bệnh truyền nhiễm, đó là cùng phối hợp với các cơ quan y tế, các hiệp hội y khoa quốc tế, các chuyên gia để giúp nhân viên y tế, bệnh nhân, cộng đồng tăng cường nhận thức về bệnh, nhận biết được nguy cơ và ngăn chặn các bệnh đã được phòng ngừa bằng vắc xin. Từ đó, chúng ta có thể cùng nhau chiến thắng bệnh tật trong kỷ nguyên già hóa dân số đang đến rất gần".

Thu Nguyễn