Gửi bình luận
PLBĐ – Một người đàn ông 61 tuổi đau vùng mông và bụng dưới rốn, tình trạng nhanh chóng diễn tiến xấu với mạch nhanh, huyết áp tụt, nhập viện cấp cứu.
Khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, cho biết dựa vào hình ảnh chụp CT, bác sĩ khám trực tràng bệnh nhân và gắp ra dị vật là mảnh xương cá dài khoảng 3 cm. Ngay sau đó, bệnh nhân được chuyển vào phòng mổ cấp cứu.
Trước đó, vào 6h ngày 16/9, Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Nhân dân Gia Định tiếp nhận một bệnh nhân nam 61 tuổi với triệu chứng đau vùng mông bên trái kèm theo đau nhiều vùng bụng dưới rốn lệch trái. Diễn biến sức khỏe của bệnh nhân xấu, mạch nhanh, huyết áp tụt. Dựa trên kết quả khám bệnh và hình ảnh chụp CT, bác sĩ khám hậu môn lấy ra dị vật là xương cá dài khoảng 3cm trong lòng trực tràng. Ngay sau đó bệnh nhân được chuyển vào phòng mổ cấp cứu.
Các bác sĩ đang thăm khám sau khi mổ (ảnh BVCC).
Theo ThS.BS Dương Phát Minh, Khoa Ngoại tiêu hóa, bệnh nhân bị xương cá đâm thủng trực tràng, tạo áp xe cạnh trái trực tràng. Khoang bụng bệnh nhân có nhiều dịch đục, đồng thời khoang sau phúc mạc có nhiều mủ lan từ sau trực tràng đến gốc động mạch mạc treo tràng dưới. Đội ngũ phẫu thuật phải xử lý qua 2 bước là rửa bụng, xử lý ổ nhiễm trùng sau đó phải di chuyển lại tư thế của bệnh nhân để rạch tháo mủ ổ áp xe ở cạnh trái hậu môn. Bệnh nhân được đặt ống dẫn lưu bụng, dẫn lưu cạnh trực tràng và làm hậu môn nhân tạo. Sau mổ, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Hồi sức ngoại để tiếp tục điều trị.
Trải qua 10 ngày điều trị, sức khỏe bệnh nhân mới dần cải thiện, chuyển từ khu hồi sức đến Khoa Ngoại Tiêu hóa. Dự kiến khi sức khỏe ổn định, người bệnh được đóng hậu môn nhân tạo.
BS Dương Phát Minh cũng chia sẻ, thủng ống tiêu hoá do dị vật như xương cá, tăm xỉa răng là một tai nạn thường gặp nhưng khó chẩn đoán vì các triệu chứng rất mơ hồ đau bụng, đầy hơi, khó tiêu… Ngoài ra, người bệnh thường không biết rằng mình đã nuốt phải dị vật nên không có một mốc thời gian cụ thể nào từ khi nuốt phải dị vật cho đến khi dị vật gây nên biến chứng. Dị vật sau khi nuốt vào có thể mắc kẹt tại bất kì vị trí nào và gây những tổn thương khác nhau cho đường tiêu hóa từ thực quản đến hậu môn. Chính vì vậy người dân cần cẩn trọng khi ăn cá, lựa xương cẩn thận khi ăn, hạn chế sử dụng tăm xỉa răng, nhất là đối với trẻ nhỏ.
Nếu có nghi ngờ hoặc phát hiện nuốt dị vật, nên đến bệnh viện sớm để lấy dị vật bằng nội soi dạ dày, hạn chế để lâu sẽ dẫn đến những diễn tiến nặng nề như viêm phúc mạc, áp xe ổ bụng, nhiễm trùng.